适应症

2毫升：80,000单位

规格

200ml：10g葡萄糖和1.8g氯化钠

黄山天目药业有限公司

工厂

华仁药业（日照）有限公司

国家医药批准字

批准文号

国家医药批准字

用于金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等敏感菌引起的败血症、呼吸道感染、胆道感染、化脓性腹膜炎、颅内感染、尿路感染等疾病。 痢疾等疾病。

适应症

补充热量和津液。 用于各种原因引起的饮食不足或津液大量流失。

1 成人肌内注射或稀释静脉滴注，一次80mg（80000单位），或根据体重1～1.7mg/kg，每8小时1次； 或5mg/kg一次，每24小时一次。 疗程为7至14天。 静脉滴注时，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液50～200ml。 每日一次静脉滴注时加液量应不少于300ml，使溶液浓度不超过0.1%，溶液应在30～60分钟内缓慢滴注，以免神经肌肉阻滞。 2.儿童肌内注射或稀释后静脉滴注，2.5mg/kg，每12小时1次； 或每 8 小时 1.7 毫克/公斤。 疗程持续7～14天葡萄糖的用法，期间应尽可能监测血药浓度，尤其是新生儿或婴儿。 3.鞘内、脑室内剂量成人4～8mg一次，儿童（3个月以上）1～2mg，每2～3日1次。 注射时将药液稀释至浓度不超过0.2%，吸取至5ml或10ml无菌注射器中。 腰椎穿刺后葡萄糖的用法，先让大量脑脊液流入注射器，边抽边推，将药液全部排出。 在 3 至 5 分钟内缓慢注射。 4.肾功能减退患者剂量：肾功能正常患者每8小时服用一次。 正常剂量为1至1.7毫克/公斤。 当肌酐清除率为10～50ml/min时，每12小时服用一次。 正常剂量的30%至70%； 当肌酐清除率为10ml/min时，每24～48小时给予正常剂量的20～30%。

剂量

葡萄糖和氯化钠的用法和用量应同时考虑。 一、葡萄糖的用法用量 1、补充热能 当患者因故食少或不能进食时，一般可给予10%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，同时可补充体液。 葡萄糖的用量是根据所需的热能计算的。 2.全静脉营养治疗。 葡萄糖是该疗法中最重要的供能物质。 非蛋白质热能中，葡萄糖和脂肪供能的比例为2：1。 具体剂量根据临床热量需求确定。 根据补液需要，可将葡萄糖混合成25%～50%不同浓度，必要时加入胰岛素。 每5至10克葡萄糖，添加1单位普通胰岛素。 由于本品常采用高渗溶液，对静脉刺激性大，需要输注脂肪乳，因此一般采用较深的大静脉，如锁骨下静脉、颈内静脉等。 3.低血糖严重者，可先静脉注射50%葡萄糖注射液20-40ml。 4.饥饿酮症严重者，宜采用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注。 每天100g葡萄糖就可以基本控制病情。 5.失水：等渗失水，给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 6、高钾血症宜用10%～25%注射液。 每2～4g葡萄糖加1单位常规胰岛素输注，可降低血钾浓度。 然而，这种疗法只允许细胞外的钾离子进入细胞内，而体内的总钾含量保持不变。 如果不采取排钾措施，仍有可能再次出现高钾血症。 7、快速静脉注射20～50毫升组织脱水高渗液（一般为50%葡萄糖注射液）。

但效果是短暂的。 临床上应注意预防高血糖，目前较少使用。 用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml，或葡萄糖10g，可使1L腹膜透析液渗透压升高/kgH2O。 即透析液中葡萄糖浓度每增加1%，渗透压增加5mOsm/kgH2O。 二、氯化钠的用途和用量 1、高渗性脱水 高渗性脱水患者，脑细胞和脑脊液的渗透浓度升高。 如果治疗导致血浆和细胞外液的钠浓度和渗透浓度下降过快，可能会引起脑水肿。 因此，一般认为治疗前48小时内，血浆钠浓度每小时下降不会超过0.5mmol/L。 若患者出现休克，应先给予氯化钠注射液，并酌情补充胶体。 休克纠正后，测定血钠/L和血浆渗透浓度/L，可给予0.6%低渗氯化钠注射液。 当达到血浆渗透浓度/L时，改用0.9%氯化钠注射液。 补液总量按下式计算，作为参考： 所需补液量（L）=[血钠浓度（mmol/L）-142]×0.6×体重（kg） 血钠浓度（ mmol/L)一般第一天补充一半量，随后2～3天补充剩余量，根据心肺、肾功能情况酌情调整。 2.根据等渗失水原理，给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液。 然而，上述溶液的氯浓度明显高于血浆的氯浓度。 大量单独使用可引起高氯血症，故可用0.9%氯化钠注射液与1.25%碳酸氢钠或1.86%（1/6M）乳酸钠按7：3的比例配制后供给。

后者氯浓度为/L，可纠正代谢性酸中毒。 补充量可以​​根据体重或血细胞比容作为参考来计算。 ①根据体重计算：补液量（L）=（减轻体重（kg）×142）/154； ②根据血细胞比容计算：补液量（L）=（实际血细胞比容-正常血细胞比容×体重（kg））×0.2）/正常血细胞比容。 正常血细胞比容男性为 48%，女性为 42%。 3.低渗失水。 当严重低渗失水时，脑细胞中的溶质会减少以维持细胞体积。 如果治疗导致血浆和细胞外液中的钠浓度和渗透浓度迅速升高，可能会对脑细胞造成损害。 一般认为，当血钠低于/L时，治疗可以以每小时0.5mmol/L的速度升高血钠，每小时不超过1.5mmol/L。 当血钠低于/L或出现中枢神经系统症状时，可缓慢滴注3%～5%氯化钠注射液。 一般要求在6小时内将血钠浓度提高到/L以上。 补钠量（mmol/L）=[142-实际血钠浓度（mmol/L）]×体重（kg）×0.2。 当血钠升至120μL以上时，可用等渗溶液代替，或酌情在等渗溶液中加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 4.碱中毒给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格液）500~，根据碱中毒情况确定用量。

1.用药期间可能出现听力下降、耳鸣、耳闷胀等耳毒性反应。 当前庭功能受到影响时，可能会出现行走不稳和头晕的情况。 还可能出现血尿、排尿次数或尿量显着减少、食欲不振和极度口渴等肾毒性反应。 发生率较低的包括神经肌肉阻滞或肾毒性引起的呼吸困难、嗜睡、无力等。 偶尔可出现皮疹、恶心、呕吐、肝功能下降、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压等。 2.少数患者停药后可能出现听力减退、耳鸣或耳闷胀等耳毒性症状，应注意。 3.全身给药联合鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛。

不良反应

1.输液过多或过快可引起水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。 2.高渗氯化钠给药不当可引起高钠血症。 3、低渗氯化钠给药过多或过快，可引起溶血、脑水肿等。 4、静脉炎：输注高渗葡萄糖注射液时发生。 改用大量静脉滴注，静脉炎的发生率下降。 5、高浓度溶液注射外渗，可能引起局部红肿、疼痛。 6.反应性低血糖：合理使用过量胰岛素，突然停止原有的低血糖倾向和全静脉营养治疗时，易发生。 7.高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖液和

对本品或其他氨基糖苷类药物过敏者禁用。

禁忌症

1.脑、肾、心功能障碍患者； 2.血浆蛋白低的患者； 3.未控制的糖尿病和酮症酸中毒患者； 4.高渗性脱水患者； 5.高血糖和高渗状态。

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