原标题：东莞25种药品将大幅降价 最高降95%

　　12月31日，东莞市将正式执行国家组织药品集中采购和使用试点扩围政策(简称“4+7试点扩围”)，全市所有公立医疗机构包括公立医院和社区卫生服务机构均执行。据悉，阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等25个品种的药品价格将大幅下降，最高下降95%。

　　全市公立医疗机构将执行扩围政策

　　今年1月，国务院办公厅印发了《国家组织药品集中采购和使用试点方案》，选择了北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市开展国家药品集中采购和使用试点(以下简称“国家集采”)，通过集中谈判、带量采购、以量换价，中标25个品种的药品价格大幅下降，平均下降比例约52%，最高下降95%。经过大半年的实施，试点城市取得了积极进展和成效。为解决4+7城市与其他城市间药品价格较大落差问题，让改革成果惠及更多群众，今年9月，国家医保局出台《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》，决定把4+7工作推向全国，即“4+7”试点扩围。

　　按照广东省的统一部署，东莞市将于12月31日正式启动此项工作。届时，全市所有公立医疗机构包括公立医院和社区卫生服务机构均执行此政策，同时鼓励医保定点社会办医疗机构积极参与。

　　25个中选药品包括阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、硫酸氢氯吡格雷、厄贝沙坦、氯沙坦、依那普利等心血管类药品，恩替卡韦等肝病治疗类药品，以及部分抗肿瘤、抗精神病、抗生素药品。

　　据悉，此次“4+7”扩围拟中选的25个品种药品价格，与“4+7”中选价比，平均降幅20.67%；与广东省2018年最低采购价相比，平均降幅65.73%；与广东省2019年最低采购价相比，平均降幅55.93%。其中，乙肝治疗药品恩替卡韦相比目前东莞市公立医院正在使用的品种价格下降了95%。届时，使用中选药品的患者将大幅降低费用。

　　中选药品100%纳入医保报销范围

　　据介绍，此次中选的25个品种中，21个是通过一致性评价的仿制药，4个是原研药。相关部门将日常监管和质量抽验相结合，除了对中选药品进行全周期的质量监管外，还制定了专项的药品抽检计划，定期汇总分析中标药品不良反应监测情况，切实保障中选药品的质量。

　　据悉，原研药指首家研发上市的药品，原研药已过了专利保护期的，其它企业可以进行仿制；仿制药是与原研药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的药品，分为一致性评价仿制药和非一致性评价仿制药；一致性评价仿制药是与原研药具有药学等效、生物等效(即质量和疗效一致的)的仿制药，在临床上可以实现与原研药的相互替代。

　　中选药品和非中选药品在医保报销有无差别？东莞市医保局方面表示，东莞执行全省(广州和深圳除外)统一的集中采购药品医保支付标准，中选药品100%纳入医保报销范围，由参保人和医保基金按比例分担。使用价格高于支付标准的非中选药品，超出支付标准的部分由参保人自付，部分价格高于中选药品价格两倍的同通用名药品，分三年渐进式将支付标准调整至中选药品价格，第一年为该药品价格的70%。