进入冬季以来

各医院儿科的患者数量开始增加

特别这几天气温下降

听说上海三级医院儿科又爆满

那社区医院的情况又如何呢？

为此

记者进行了一场实验

记者选择了

上海一个区的三家医院

从早上8点到晚上24点进行蹲点

记录并比较同一时间节点

三家医院差别的挂号就诊的人流量

这三家医院分别是：

上海市儿童医院泸定路院区（三级儿童专科医院） 普陀区人民医院（二级医院） 普陀区长风社区卫生服务中心（一级医院）

早上10点，上海市儿童医院急诊大厅预检台前已经排起了队伍，不时有家长带着患儿加入其中，血通例窗口的叫号声也此起彼伏。

与此同时，普陀区人民医院的诊室门口也有序排队等候。

而普陀区长风社区卫生服务中心，截至早上10点，仅1名病童前来就诊。

记者分别跟随两个家庭

体验工作日早上10点就诊全流程

记者发现

儿童医院的这个就诊家庭

从早上9:30抵达医院

到11:02取药离开

总共花费了1小时32分钟就诊

其中，从挂号到首次面诊

等候时间约15分钟

不外，值得一提的是，为了提高就诊效率，儿童医院对小患者们进行预检分诊，按紧急水平分成B、C、D档，这位预检体温达39.5度病童就属于C档，看病速度会相对更快一些。

而在长风社区卫生服务中心

就诊的这个家庭

从9:45进入全科诊室

到10:22取药离开

总共耗时37分钟

由于社区卫生服务中心就诊人数不多，病童到达医院后无需等候即可就诊，而这位全科医生原来就是这个病童家庭的签约家庭医生，对他们家的情况很熟悉，而病童家庭对他也非常信任。

中午12点过后，上海市儿童医院泸定路院区依旧人流如织，急诊24小时无休，医生们只得轮流就餐。

而与此同时，长风社区卫生服务中心就诊大厅已空无一人，医生们都去休息了。

16点30分，社区卫生服务中心正式下班停诊。这也就意味着，真正的儿科就诊高峰，也就是父母下班后的这个时间段，社区医院的分流作用就更加有限。

18点，上海市儿童医院泸定路院区迎来了又一波就诊高峰；

而普陀区人民医院的挂号量却开始逐渐下落，趋于平稳。

22点，上海市儿童医院泸定路院区10个诊室齐开，摆设了10位医生同时看诊，门口却还是排起长队。

而普陀区人民医院由于就诊量减少，夜间儿科门诊只留了一位医生看诊。院方告诉记者，会根据病人流量调整人手，就诊量大的时候，四五点钟包罗七八点钟这个时间段，接纳的就是门诊的医生晚一到两个小时下班，夜班的医生提前一两个小时接班，尽量缩短病人的候诊时间。

24点，上海市儿童医院泸定路院区仍有家长带着孩子陆续前来预检，近百号病人等候就诊，医生告诉记者，预计要看到凌晨一两点才气看完这些号，而凌晨三四点又将迎来大批新一天的就诊患儿。

记者拿到了当天

这三家医院

儿科急诊全天的接诊数据

儿童医院泸定路院区：1539

普陀区人民医院：301

长风社区卫生服务中心：1

记者发现这三家医院

近期平均日挂号量数据

也是如此悬殊

特别是社区卫生服务中心

接诊量仅个位数

为何如此？

在调查中记者发现

家长们对社区卫生服务中心的印象

仍然停留在“给老年人配药”的阶段

根据“上海发布”最新公布的数据，记者做了一个统计，上海有246家社区卫生服务中心设有儿科门诊。

但是，其中每周仅开放半天的有58所，占比23.58%；每周开放一天或两个半天的有38所，占比15.45%。

其中，黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区、普陀区、虹口区、杨浦区这几个中心城区的社区卫生服务中心（除浦东新区）共有79家，每周开放半天的有31所，占到了39.24%；每周开放一天或两个半天的有15所，占比18.99%。

浦东新区的47所里，有29所每周只开一到两个半天；郊区120所中，每周开放半天到一天的总共21所，多数还是能开放五天及以上的。

不少家长也向记者反映

一级医院的检测手段等都有限

医疗资源医疗力量都不敷

为此，记者拨打了246个

社区卫生服务中心电话

接通了119家医院

多家医院声称

备药有限、能力有限

记者又做了一个简单的统计，在接通电话的119家社区医院中，74家配备了甲流乙流支原体等呼吸道检测、101家有胸片拍摄、36家可以拍摄CT、64家提供雾化，但仍有不少委婉告知缺少儿童专用药物，建议前往三级医院就诊。

社区医院的医生告诉记者，卫健委越来越重视基层医院的儿科建设，他们下个月就要配备CT，但他们现在最缺的就是儿科专科医生，究竟基层医院还是以全科医生为主，儿科专业力量不及三级医院。

他们期待提升诊疗能力，也希望更被家长信任。如果孩子出现发烧症状但病情不重，可优先考虑就近在社区医院就诊。

别的

记者也观察到

儿童医院自己也有

“潮汐式”就诊的特点

夜间时段叠加人流特别明显

而这其中、记者也遇到了几种差别的情况：有的是因为等预检陈诉过号后要重新排队，也有的是白昼就诊后没有退烧，夜间又再次“返场”就诊……这些都进一步增加了夜间接诊的压力。

为此，儿童医院也接纳了预检、分诊等步伐，提高就诊效率。专家也提出，希望进一步加强三级分诊的建设，让分诊制度真正落实到位。

不少网友表现

不肯意去一级二级医院看病

是因为并不方便

要么没药要么看不了要么时间不合适

不少网友

分享自己的亲身经历表现

三级医院确实比一级二级医院更专业

你怎么看？

你一般去哪级医院看病？

为什么？

本文综合自看看新闻Knews《求证》报道组、新闻坊、新民晚报、网友评论

微信编辑：安通

校对：晓川 huisong