规格

250ml：12.5g葡萄糖和2.25g氯化钠

石家庄第四医药有限公司

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国家医药批准字

批准文号

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补充热量和津液。 用于各种原因引起的饮食不足或津液大量流失。

适应症

补充热量和津液。 用于各种原因引起的饮食不足或津液大量流失。

葡萄糖和氯化钠的用法用量应同时考虑： 一、葡萄糖的用法用量 1、补充热能的患者因故食少或不能进食时，一般加10%～25%葡萄糖可以静脉注射，同时补充体液。 根据所需热能计算葡萄糖的量； 2.全静脉营养治疗。 葡萄糖是该疗法最重要的供能物质。 非蛋白质热能中，葡萄糖和脂肪供给热量的比例为2：1。 具体剂量根据临床热量而定。 所需金额已确定。 根据补液需要，可将葡萄糖混合成25%～50%不同浓度，必要时加入胰岛素。 每5至10g葡萄糖添加1单位普通胰岛素。 由于该产品经常在高渗溶液中使用，因此会引起静脉刺激。 比较敏感，需要输注脂肪乳，所以一般采用深部大静脉，如锁骨下静脉、颈内静脉等； 3.低血糖严重者，可先静脉注射50%葡萄糖注射液20-40ml； 4.饥饿酮症严重者，宜采用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注。 每天100g葡萄糖就可以基本控制病情； 5、失水：等渗脱水，宜采用5%葡萄糖注射液静脉滴注。 6、高钾血症应采用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加入1单位普通胰岛素，可降低血钾浓度。 然而，这种疗法只让细胞外的钾离子进入细胞内，体内的总钾含量保持不变。 如果不采取排钾措施，仍有再次发生高钾血症的可能； 7、快速静脉注射20～50毫升组织脱水高渗液（一般为50%葡萄糖注射液）。 但效果是短暂的。 临床上应注意预防高血糖，目前较少使用。 用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml，或葡萄糖10g，每kgH2O可提高1L腹膜透析液的渗透压。 即透析液中葡萄糖浓度每升高1%，渗透压增加/kgH2O。

二、氯化钠的用途和用量 1、高渗脱水时，高渗脱水患者脑细胞和脑脊液的渗透浓度升高。 如果治疗导致血浆和细胞外液的钠浓度和渗透浓度下降过快，可能会导致脑损伤。 浮肿。 因此，一般认为治疗前48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。 若患者出现休克，应先给予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，直至休克纠正。 对于血钠/L、血浆渗透浓度/L，可给予0.6%低渗氯化钠注射液。 当达到血浆渗透浓度/L时，可使用0.9%氯化钠注射液。 补液总量按下式计算，作为参考： 所需补液量（L）=[血钠浓度（mmol/L）-142]×0.6×体重（kg） 血钠浓度(mmol/L)一般第一天给予一半量，其余2～3天内补充，并根据心肺、肾功能情况酌情调整； 2.根据等渗失水原理给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液的氯浓度明显高于血浆。 大量使用可引起高氯血症，故可用0.9%氯化钠注射液与1.25%碳酸氢钠或1.86%（1/6M）乳酸钠按7：3的比例配制后供给。 后者氯浓度为/L，可纠正代谢性酸中毒。 补充量可以​​根据体重或血细胞比容作为参考来计算。 ①按体重计算：补液量（L）=（减轻体重（kg）×142）/154； ②根据血细胞比容计算：补液量（L）=（实际血细胞比容-正常血细胞比容×体重（kg）×0.2）/正常血细胞比容。 正常血细胞比容男性为 48%，女性为 42%； 3 低渗失水 当发生严重低渗失水时，脑细胞中的溶质减少以维持细胞体积。 如果治疗导致血浆和细胞外液的钠浓度和渗透浓度迅速升高，可能会发生脑细胞损伤。 一般认为，当血钠低于/L时，治疗应使血钠以每小时0.5mmol/L的速度上升，每小时不超过1.5mmol/L。 当血钠低于/L或出现中枢神经系统症状时，可缓慢滴注3%～5%氯化钠注射液。 一般要求在6小时内将血钠浓度提高到/L以上。 补钠量（mmol/L）=[142-实际血钠浓度（mmol/L）]×体重（kg）×0.2。 当血钠升至120~/L以上时，可改用等渗溶液或酌情在等渗溶液中加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 解决方案; 4.碱中毒给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格液）500~，以后根据碱中毒情况确定剂量。

剂量

葡萄糖和氯化钠的用法用量应同时考虑： 一、葡萄糖的用法用量 1、补充热能的患者因故食少或不能进食时，一般加10%～25%葡萄糖可以静脉注射，同时补充体液。 根据所需热能计算葡萄糖的量； 2.全静脉营养治疗。 葡萄糖是该疗法最重要的供能物质。 非蛋白质热能中，葡萄糖和脂肪供给热量的比例为2：1。 具体剂量根据临床热量而定。 所需金额已确定。 根据补液需要，可将葡萄糖混合成25%～50%不同浓度，必要时加入胰岛素。 每5至10g葡萄糖添加1单位普通胰岛素。 由于该产品经常在高渗溶液中使用，因此会引起静脉刺激。 比较敏感，需要输注脂肪乳，所以一般采用深部大静脉，如锁骨下静脉、颈内静脉等； 3.低血糖严重者，可先静脉注射50%葡萄糖注射液20-40ml； 4.饥饿酮症严重者，宜采用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注。 每天100g葡萄糖就可以基本控制病情； 5、失水：等渗脱水，宜采用5%葡萄糖注射液静脉滴注。 6、高钾血症应采用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加入1单位普通胰岛素，可降低血钾浓度。 然而，这种疗法只让细胞外的钾离子进入细胞内，体内的总钾含量保持不变。 如果不采取排钾措施，仍有再次发生高钾血症的可能； 7、快速静脉注射20～50毫升组织脱水高渗液（一般为50%葡萄糖注射液）。 但效果是短暂的。 临床上应注意预防高血糖，目前较少使用。 用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml，或葡萄糖10g，每kgH2O可提高1L腹膜透析液的渗透压。 即透析液中葡萄糖浓度每升高1%，渗透压增加/kgH2O。

二、氯化钠的用途和用量 1、高渗脱水时，高渗脱水患者脑细胞和脑脊液的渗透浓度升高。 如果治疗导致血浆和细胞外液的钠浓度和渗透浓度下降过快，可能会导致脑损伤。 浮肿。 因此，一般认为治疗前48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。 若患者出现休克，应先给予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，直至休克纠正。 对于血钠/L、血浆渗透浓度/L，可给予0.6%低渗氯化钠注射液。 当达到血浆渗透浓度/L时，可使用0.9%氯化钠注射液。 补液总量按下式计算，作为参考： 所需补液量（L）=[血钠浓度（mmol/L）-142]×0.6×体重（kg） 血钠浓度(mmol/L)一般第一天给予一半量，其余2～3天内补充，并根据心肺、肾功能情况酌情调整； 2.根据等渗失水原理给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液的氯浓度明显高于血浆。 大量使用可引起高氯血症，故可用0.9%氯化钠注射液与1.25%碳酸氢钠或1.86%（1/6M）乳酸钠按7：3的比例配制后供给。 后者氯浓度为/L，可纠正代谢性酸中毒。 补充量可以​​根据体重或血细胞比容作为参考来计算。 ①按体重计算：补液量（L）=（减轻体重（kg）×142）/154； ②根据血细胞比容计算：补液量（L）=（实际血细胞比容-正常血细胞比容×体重（kg）×0.2）/正常血细胞比容。 正常血细胞比容男性为 48%，女性为 42%； 3 低渗失水 当发生严重低渗失水时，脑细胞中的溶质减少以维持细胞体积。 如果治疗导致血浆和细胞外液的钠浓度和渗透浓度迅速升高，可能会发生脑细胞损伤。 一般认为，当血钠低于/L时，治疗应使血钠以每小时0.5mmol/L的速度上升，每小时不超过1.5mmol/L。 当血钠低于/L或出现中枢神经系统症状时，可缓慢滴注3%～5%氯化钠注射液。 一般要求在6小时内将血钠浓度提高到/L以上。 补钠量（mmol/L）=[142-实际血钠浓度（mmol/L）]×体重（kg）×0.2。 当血钠升至120~/L以上时，可改用等渗溶液或酌情在等渗溶液中加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 解决方案; 4.碱中毒给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格液）500~葡萄糖的用法，以后根据碱中毒情况确定剂量。

1输注过多或过快可引起水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。 2 高渗氯化钠给药不当可引起高钠血症。 3低渗氯化钠给药过多、过快可引起溶血、脑水肿等。 4静脉炎：在输注高渗葡萄糖注射液时发生。 改用大量静脉滴注，静脉炎的发生率下降。 5、高浓度溶液注射外渗，可能引起局部红肿、疼痛。 6、反应性低血糖：合理使用过量胰岛素，突然停止原有的低血糖倾向和全静脉营养治疗时易发生。 7、高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者给予腹腔高渗葡萄糖溶液和全静脉营养治疗。 8、电解质失衡：长期单纯补充葡萄糖，容易出现低钾、低钠血症、低磷血症。

不良反应

1输注过多或过快可引起水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。 2 高渗氯化钠给药不当可引起高钠血症。 3低渗氯化钠给药过多、过快可引起溶血、脑水肿等。 4静脉炎：在输注高渗葡萄糖注射液时发生。 改用大量静脉滴注，静脉炎的发生率下降。 5、高浓度溶液注射外渗，可能引起局部红肿、疼痛。 6、反应性低血糖：合理使用过量胰岛素，突然停止原有的低血糖倾向和全静脉营养治疗时易发生。 7、高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者给予腹腔高渗葡萄糖溶液和全静脉营养治疗。 8、电解质失衡：长期单纯补充葡萄糖葡萄糖的用法，容易出现低钾、低钠血症、低磷血症。

1.脑、肾、心功能障碍患者； 2.血浆蛋白低的患者； 3.未控制的糖尿病和酮症酸中毒患者； 4.高渗性脱水患者； 5.高血糖和高渗状态。

禁忌症

1.脑、肾、心功能障碍患者； 2.血浆蛋白低的患者； 3.未控制的糖尿病和酮症酸中毒患者； 4.高渗性脱水患者； 5.高血糖和高渗状态。

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